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PRONTO CRÉDITO PERSONAL MERCANTIL

Importante:

-Todos los campos deben estar completamente llenos para poder procesar su solicitud.

-La planilla no debe tener tachaduras ni enmiendas.

LISTA DE RECAUDOS:

Complete el Siguiente Listado de Recaudos y Marque cada Recuadro para su Verificación.

 

Correo electrónico o comunicación de Mis Mensajes recibido de Mercantil

 

 

 

Fotocopia legible de la planilla de Declaración del Impuesto sobre la Renta:

 

Banco Universal, en el cual se indica el monto del crédito.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

correspondiente al último ejercicio económico finalizado o en su defecto, carta personal de

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

declaración de ingresos.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Fotocopia legible de su Cédula de Identidad (solicitante y cónyuge si aplica).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

En caso de no poseer las cédulas actualizadas presentar: Acta de Matrimonio,

 

 

 

 

 

- Si usted obtiene ingresos anuales netos superiores a 1.000 Unidades Tributarias o

 

Sentencia de Divorcio o Acta de Defunción.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ingresos anuales Brutos superiores a 1.500 Unidades Tributarias, está obligado a

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Declarar el Impuesto sobre la Renta. De ser su caso, anexe la última Declaración del

 

Fotocopia del Registro de Información Fiscal (R.I.F.) solicitante y

cónyuge si aplica.

 

 

 

Impuesto Sobre la Renta.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Constancia de Ingresos:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

- De obtener ingresos menores

a 1.000 Unidades Tributarias, no está obligado a

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

presentar su Declaración del Impuesto sobre la Renta y deberá adjuntar carta

 

-

En el caso de ser empleado: Constancia de

trabajo

(original) indicando sueldo

 

 

personal de declaración de ingresos. Para descargarla, ingrese al enlace dispuesto

 

 

mensual, cargo y fecha de ingreso, emitida en un lapso no mayor a tres (3) meses,

 

 

al final de esta comunicación.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

firmada y sellada por la empresa.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

-

En el caso de ser profesional de libre ejercicio o comerciante: Certificación de

 

 

Copia del último recibo de servicio donde se especifique la dirección en la que reside

 

 

 

el solicitante.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ingresos (original) expedida, firmada y sellada por un contador público colegiado y con

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

antigüedad no mayor a tres (3) meses.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Carta de autorización de débito o cargo en cuenta.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

-

En caso de poseer negocio propio: Registro

mercantil

y

las

modificaciones

de

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

estatus relevante.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Carta de autorización de verificación de datos en centrales de información

 

-

En caso de poseer negocio propio: Registro

mercantil

y

las

modificaciones

de

 

 

crediticia

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

estatus relevante.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Carta de autorización para ofertas de productos.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

INFORMACIÓN PERSONAL DEL CLIENTE

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Primer Apellido:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Segundo Apellido:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Apellido de Casada:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Primer Nombre:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Segundo Nombre:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Documento de Identificación:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

V

E

 

P

 

 

 

 

 

 

Sexo:

 

 

Fecha de Nacimiento:

 

 

Estado Civil:

 

Soltero(a)

 

 

 

 

Casado(a)

 

Divorciado(a)

 

 

 

 

Lugar de Nacimiento:

 

 

País de Nacimiento:

F

 

M

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Viudo(a)

 

 

 

 

Concubino(a)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Cargas Familiares:

 

Nivel Educativo:

 

 

 

Profesión:

 

 

 

 

 

 

 

Si es Extranjero, Tiempo en el País:

 

 

Si es Naturalizado, Nro. de D.I. Anterior:

 

Correo Electrónico Personal:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

INFORMACIÓN SOBRE SU VIVIENDA

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Vivienda:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Años de Residencia:

 

Cuota Mensual, Alquiler o Hipoteca:

 

 

Nombre del Arrendador o Acreedor Hipotecario:

Propia

Alquilada

De un Familiar

 

Hipotecada

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Dirección de Habitación: Avenida, Calle, Carrera, Esquina, Prolongación:

 

 

 

 

Conjunto Residencial, Edifício, Casa, Quinta:

 

 

 

 

 

 

Piso o Nivel:

 

 

Nro. de Apartamento:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Urbanización o Sector:

 

 

 

Parroquia:

 

 

 

 

 

 

 

 

Municipio:

 

 

 

 

Ciudad:

 

 

 

 

 

 

 

 

Estado:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Zona Postal:

 

Telefono (Indique Código de Área):

 

Telefono Celular:

 

 

 

 

Otros Bienes: Edificio

 

Apartamento

 

 

Casa

Terrero

 

 

 

 

 

(

)

 

 

 

 

 

 

 

(

 

)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

INFORMACIÓN SOBRE SU TRABAJO

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Nombre de la Empresa donde Labora Actualmente:

 

Tipo de Negocio, Ramo o Actividad:

 

 

 

 

 

 

Cargo:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Antigüedad:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Número de Empleados de la Empresa:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Zona de Ubicación de la Empresa:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Entre 1 y 4

 

Entre 5 y 20

 

 

Entre 21 y 50

Mas de 50

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Industrial

Comercial

Residencial

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Dirección de Trabajo: Avenida, Calle, Carrera, Esquina, Prolongación.:

 

 

 

Centro Comercial, Edificio, Casa, Quinta:

 

Piso o Nivel:

Apartamento, Local, Oficina:

Departamento, Unidad:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Urbanización o Sector :

 

 

 

Parroquia:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Municipio:

 

 

 

 

 

 

Ciudad:

Estado:

 

 

 

 

 

Zona Postal:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Telefono Oficina (Indique Código de Área):

 

Correo Electrónico (Oficina):

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(

)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Si tiene menos de dos (2) años en su actual empleo, indique nombre de la anteriror:

 

Telefono (Indique Código de Área):

 

Antigüedad:

 

Cargo:

 

 

 

 

 

Sueldo:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(

)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

NEGOCIO PROPIO O PROFESIÓN

Indique si es:

 

 

 

 

Establecido desde:

Capital Pagado:

Tipo de Negocio:

 

 

Profesional Independiente

Dueño de la Empresa

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Retiro Mensual:

Utilidad Anual:

Otros Teléfonos

Telefono (Indique Código de Área):

Telefono (Indique Código de Área):

Telefono Celular:

Fax (Indique Código de

 

 

donde Localizarlo:

(

)

 

(

)

 

(

)

Área): (

)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

INFORMACIÓN SOBRE SU CÓNYUGE

Recuerde presentar la documentación de su cónyuge, si aplica

Primer Apellido:

 

 

 

Segundo Apellido:

 

 

 

 

 

Apellido de Casada:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Primer Nombre:

 

 

 

Segundo Nombre:

 

 

 

 

 

Documento de Identificación:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

V

E

P

 

 

Si es Naturalizado, Nro. de D.I. Anterior:

 

 

 

 

Fecha de Nacimiento:

 

 

 

Profesión:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Nombre de la Empresa donde Labora Actualmente:

 

 

 

Cargo:

 

 

 

 

 

 

Sueldo:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Telefono (Indique Código de Área):

Telefono Oficina (Indique Código de Área):

Telefono Celular:

 

 

Correo Electrónico:

 

 

(

)

(

 

)

 

 

(

)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

INFORMACIÓN SOBRE SU VEHÍCULO

 

 

 

 

 

 

1. Marca:

 

 

Modelo:

 

Año:

 

 

Placa:

 

 

 

¿Reserva de Dominio?: Sí

No

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2. Marca:

 

 

Modelo:

 

Año:

 

 

Placa:

 

 

 

¿Reserva de Dominio?: Sí

No

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

BCT. 025 (08-2013)

 

 

1/3

 

 

 

 

 

Mercantil C.A., Banco Universal – R.I.F. Nro. : J-00002961-0

 

INFORMACIÓN SOBRE SEGUROS PERSONALES

Vehículo: Prima Anual:

HCM: Prima Anual:

 

 

 

DATOS FINANCIEROS DEL CLIENTE

INGRESOS (Mensuales)

 

EGRESOS (Mensuales)

Sueldo:

 

Gastos de Vivienda (Luz, Condominio, Alimentos, Teléfonos, otros):

Libre Ejercicio Profesional:

 

Tarjetas de Crédito (Pago Promedio Mensual):

 

 

 

Bonificaciones / Comisiones / Honorarios:

 

Educación:

Rentas / Alquileres:

 

Otros Créditos (Pago Promedio Mensual, Préstamos):

 

 

 

Otros ingresos:

 

Otros Gastos:

Total Ingresos:

 

Total Egresos:

 

 

 

BALANCE PERSONAL DEL CLIENTE

De no completar el siguiente balance, debe presentar un balance personal con una antigüedad no mayor a 6 meses, en original

ACTIVO

PASIVO

Efectivo y Bancos:

Préstamos:

 

 

Cuentas por Cobrar:

Cuentas por Pagar:

 

 

Mobiliario / Vehículos:

Hipotecas por Pagar:

 

 

Inmuebles:

Otros:

 

 

Otros:

 

Total Activo:

Total Pasivo:

 

 

 

Patrimonio (Activo – Pasivo):

 

 

REFERENCIAS OTRAS INSTITUCIONES BANCARIAS

CUENTAS BANCARIAS

Institución Bancaria:

Cuenta Corriente Nro.:

Cuenta de Ahorro Nro.:

Otra Cuenta Nro.:

Participaciones y/o Colocaciones

 

 

 

 

 

Institución Bancaria:

Cuenta Corriente Nro.:

Cuenta de Ahorro Nro.:

Otra Cuenta Nro.:

Participaciones y/o Colocaciones

 

 

 

 

 

Institución Bancaria:

Cuenta Corriente Nro.:

Cuenta de Ahorro Nro.:

Otra Cuenta Nro.:

Participaciones y/o Colocaciones

 

 

 

 

 

TARJETAS DE CRÉDITO

Tarjetas de Crédito Banco:

¿Es Titular?:

Límite:

Tipo:

 

 

 

 

Sí

No

 

Clásica

Dorada

Platinum

Otra

 

 

 

 

 

 

 

Tarjetas de Crédito Banco:

¿Es Titular?:

Límite:

Tipo:

 

 

 

 

Sí

No

 

Clásica

Dorada

Platinum

Otra

 

 

 

 

 

 

 

Tarjetas de Crédito Banco:

¿Es Titular?:

Límite:

Tipo:

 

 

 

 

Sí

No

 

Clásica

Dorada

Platinum

Otra

 

 

 

 

 

 

 

 

REFERENCIAS PERSONALES

(Nombre de dos (2) familiares en Venezuela que no vivan con usted)

1. Nombres y Apellidos:

 

 

 

 

Documento de Identificación:

 

Parentesco:

 

 

 

 

 

 

V

E

P

 

 

 

Telefono (Indique Código de Área):

 

 

Telefono Celular:

 

Correo Electrónico:

(

)

 

 

 

 

(

)

 

 

 

 

 

2.

Nombres y Apellidos:

 

 

 

 

Documento de Identificación:

 

Parentesco:

 

 

 

 

 

 

V

E

P

 

 

 

Telefono (Indique Código de Área):

 

 

Telefono Celular:

 

Correo Electrónico:

(

)

 

 

 

 

(

)

 

 

 

 

 

Nombres y Apellidos de Tarjetahabiente Mercantil que usted conozca:

 

 

Nro. Tarjeta:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

MONTO SOLICITADO

 

 

 

 

 

 

 

Estos campos son obligatorios para procesar su solicitud

Monto Solicitado:

 

 

Plazo:

 

 

Abonar en la Cuenta Nro.:

 

Debitar de la Cuenta Nro.:

 

 

 

 

 

36 Meses

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

DESTINO DEL PRÉSTAMO

Bienes de Consumo

Servicios

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

En la Ciudad de

, a los

(

) días del mes de

de

.

 

 

Firma del Solicitante

PARA USO INTERNO DE MERCANTIL BANCO

Nombre del Representante de Ventas / Ejecutivo Receptor: ____________________________________________________________________________________________________________

Carnet Y Firma del Representante de Ventas / Ejecutivo Receptor: _______________________________ Sello del Representante de Ventas / Ejecutivo Receptor:______________________

Código de la Oficina Receptora: __________________

He recibido de Mercantil, C.A., Banco Universal una constancia de recepción de mi Solicitud de Pronto Crédito Personal Mercantil, para su evaluación.

Firma del Solicitante ________________________________________

Fecha de Recepción:

/

/

BCT. 025 (08-2013)

2/3

Mercantil C.A., Banco Universal – R.I.F. Nro. : J-00002961-0

ACUSE DE RECIBO

SOLICITUD DE PRONTO CRÉDITO PERSONAL MERCANTIL

Nombre y Apellido del RVS y/o Ejecutivo _______________________________ Carnet ___________ Firma y Sello de la Oficina: _____________________________

Nombre y Apellido del Solicitante: _____________________________________ C.I. del Solicitante: _________________________

Fecha de Recepción / /

Mercantil, C.A., Banco Universal Rif: J-00002961-0